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PET/MR

检查手册

一体化PET/MR被称为皇冠上的明珠，是最尖端的医学影像设备之一。PET/MR具有磁共振成像多参数、多序列、高软组织分辨力且无电离辐射的优势，同时又具有PET成像提供人体生理代谢信息的探测灵敏性与分子靶向性，并且做到时空同步，获得时间、空间上的精确一致，获得1+1>2的效果。

什么是PET/MR？

面对肿瘤不必恐慌

PET/MR是一种融合了正电子发射型计算机断层显像（PET）和磁共振（MR）成像的先进显像设备。它相当于是PET和磁共振的结合，只需要做一次扫描，就能同时完成PET和磁共振的检查。PET/MR是国际上最尖端的医学影像诊断设备之一，在临床医学的应用主要集中于恶性肿瘤、神经系统、心血管系统三大领域，成为诊断和指导治疗各种恶性肿瘤、冠心病和脑部疾病的最佳方法，有着其他设备无可比拟的优势。PETMR技术是目前影像诊断技术为理想的结合，特别是在肿瘤的诊断、分期、疗效评估等方面发挥重要的作用，属于高端体检项目的一种。

PET/MR检查大幅度减低了放射对人体的损伤，因为MR对人体无任何放射损伤。

PETMR一次检查便可发现全身是否存在危险的微小病灶。早期诊断可以使患者能真正地得到早期治疗并为彻底治愈创造了条件，在国外，PET被视为健康体检好手段，定期的PET/MR健康检查可发现一些无症状的早期患者。一般每年做一次PET/MR检查比较合适。PET/MR检查与目前其他手段相比，它的灵敏度高、准确性好，对许多疾病(尤其是肿瘤和心脑疾病)具有早期发现、早期诊断和准确评估的价值。

肿瘤不可怕，积极面对抗肿瘤

出现哪些情况需要做PET/MR检查？

面对肿瘤不必恐慌

(一)肿瘤疾病：

1.肿瘤的早期诊断、良恶性的鉴别和全身转移灶的探查，包括肺癌、淋巴瘤、头颈部肿瘤、消化道肿瘤(食道、胃、胰腺、结直肠、转移性肝癌)、乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤、肾上腺肿瘤和转移性甲状腺癌等。

2.肿瘤的分期和再分期。

3.肿瘤术后复发和疤痕的鉴别。

4.放疗后复发和照射性坏死的鉴别。

5.肿瘤治疗(放疗、化疗等)疗效监测。

6.肿瘤原发和转移灶的寻找，血肿瘤标志物如CEA、AFP、Ca类等持续增高。

(二)脑部疾病：

脑瘤良恶性鉴别、恶性胶质瘤边界的确定、肿瘤治疗后放射性坏死与复发的鉴别、肿瘤活检部位的选择等。癫痫灶的定位精神分裂，抑郁症，强迫焦虑(OCD)，成瘾(药物或酒精依赖)，帕金森病，小儿多动症，早老年痴呆等的诊断。

(三)心脏疾病：

1、冠心病及心肌梗死诊断、心肌活力评估。

2、冠心病介入治疗疗效监测。

3、心血管疾病。

(四)全身健康体检。

PET/MR适用人群

1、健康体检；

2、长期疾病史者；

3、有肿瘤病史，肿瘤家族史人群；

4、不良生活习性者，疑似肿瘤患者；

5、心血管病人；

6、颅神经病人。

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PET/MR检查优势

面对肿瘤不必恐慌

（一）PET/MR辐射剂量明显降低，对人体影响较小。

（二）采用MR图像与PET图像融合，在神经系统、软组织、心血管系统、头颈部、纵隔、乳腺、肝胆胰脾、结直肠、生殖系统、血液系统、骨关节系统等成像上较PET/CT分辨率更高，微小病灶检出率明显增高。

（三）PET/MR将两次检查“正电子扫描（PET）和磁共振成像（MR）”，合并为一次，可缩短检查时间，同时获取全身MR和PET数据，可在40分钟内完成全身综合性扫描，并获得高质量的诊断图像。

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PET/MR的特点

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（一）安全检查：

PET/MR的MR没有电离辐射，并且可以减少一半的PET药物量即可达到同等的PET图像质量，研究发现儿童进行PET/MR检查可以减少80%射线剂量，甚至无需磁共振造影剂，这极大减少了患者、儿童、体检等受检者的辐射损伤，真正做到了健康安全无创。

（二）精细解剖：

PET/MR相比于PET/CT，具有良好的软组织分辨率和解析度，能更好地显示病变的形态、与邻近组织的关系，可以显示PET/CT无法显示的微小病变。

（三）准确定性：

PET/CT中的CT主要起定位作用，而PET/MR中的MR功能更强大，MR多参数成像结合PET特异性分子探针，各种成像信息相互印证，确保准确的诊断，从而为每位患者制订准确的个性化治疗方案。

（四）功能研究：

同时采集PET和MR数据，获得病理及生理信息，有助于心血管疾病，早老性痴呆、癫痫、帕金森氏病等退行性病变的早期发现，可以借助它提前得到诊治。

（五）同步扫描：

同时进行PET和MR检查，让检查速度加快一倍；患者更加舒适和安全，尤其适用于健康体检；具有运动校正技术，有效降低患者的不自动运动和生理运动引起的PET伪影。

PET/MR诊断范围

1、神经系统；

2、肿瘤；

3、心血管系统；

4、儿童肿瘤。

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PET/CT中心介绍

广州中医药大学金沙洲医院PET影像诊断中心隶属于我院核医学部，是我院特色优质科室。中心拥有一台西门子第四代全身指南针技术PET/MR、两台PET/CT（包括全球首台西门子分子PET/CT（BiographmCT）和联影最新数字光导PET/CT）、一台西门子SPECT/CT。

中心有主任医师4名，副主任医师2名，主治医师3名，医师3名，均是我院学科骨干成员。中心不仅具有丰富的影像（X线、CT与MRI）诊断与核医学（SPECT）诊断经验，而且都经过严格的PET诊断培训，具有丰富的PET诊断经验，这为今后我院高质量发展夯实了基础。